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裝了起搏器就不能做核磁共振了嗎？抗核磁雙腔起搏器，植入！

2025-04-29

“裝了心臟起搏器，就不能做核磁共振檢查了”，這是公眾的普遍認(rèn)知。

心臟起搏器是治療各種原因引起的緩慢性心律失常的最有效方法。傳統(tǒng)心臟起搏器在提供心臟節(jié)律支持的同時(shí)，卻面臨著一個(gè)不容忽視的難題：其內(nèi)置的金屬部件在強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境下會(huì)受到干擾，導(dǎo)致患者無法接受核磁共振（MRI）檢查，這對(duì)于可能需要此類檢查以明確診斷或監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展的患者而言，無疑是一大限制。

81歲的鄒奶奶，2016年因病態(tài)竇房結(jié)綜合癥植入心臟雙腔起搏器，半個(gè)多月前，奶奶因間斷胸悶、頭暈來到威海衛(wèi)人民醫(yī)院心內(nèi)科就診，心臟起搏器程控功能檢查提示電池耗竭，需要行心臟雙腔起搏器更換術(shù)。

以往植入心臟起搏器的患者，因材料限制，平時(shí)要遠(yuǎn)離磁場(chǎng)，手機(jī)不能放在胸口，看到高壓變電箱得繞道，更不能做核磁共振檢查，而且最長(zhǎng)過10年就要更換，帶來些許不便。

考慮到鄒奶奶有腰椎退行性病變、腦卒中等疾病，屬于核磁檢查的高頻人群，考慮到患者的實(shí)際需求建議安裝永久性抗核磁雙腔起搏器。在充分的術(shù)前分析及準(zhǔn)備后，李云峰主任帶領(lǐng)介入團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn)成功為患者植入永久性抗核磁雙腔起搏器，手術(shù)順利成功。手術(shù)切口微小，縫合后采用可吸收線皮內(nèi)縫合，無需拆線，大大減輕了患者的痛苦和術(shù)后恢復(fù)負(fù)擔(dān)。

術(shù)后隨訪，鄒奶奶的起搏器各項(xiàng)參數(shù)正常，起搏功能良好。患者癥狀消失、心臟停搏風(fēng)險(xiǎn)解除，生活質(zhì)量得到了極大的提高，患者本人及其家屬對(duì)手術(shù)效果非常滿意并高度贊揚(yáng)。

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無感守護(hù)，讓心“自在跳動(dòng)”

抗核磁雙腔起搏器有兩個(gè)電極，一個(gè)電極放置于右心房，一個(gè)電極放置于右心室。由于電極導(dǎo)管位于兩個(gè)心腔中，起搏器可以監(jiān)測(cè)并發(fā)送起搏脈沖到兩個(gè)心腔或其中之一。

抗核磁雙腔起搏器打破了磁共振檢查的“禁忌”，而且起搏器使用年限達(dá)到了18-20年?；颊哌M(jìn)行磁共振檢查時(shí)，起搏器可以感知磁場(chǎng)會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)化為抗核磁模式，檢查結(jié)束后，起搏器又自動(dòng)恢復(fù)為日常起搏模式，這樣抗核磁模式時(shí)間可縮至最短，身體也不受影響，確?；颊甙踩?。

威海衛(wèi)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科開展包括永久性人工心臟起搏器植入術(shù)、冠脈介入診療、射頻消融治療20余年，技術(shù)成熟，經(jīng)驗(yàn)豐富，全力為患者解決實(shí)際難題，不斷滿足患者心血管疾病診療保障需求。

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